肉驢骨折的診斷與治療

　　機(jī)體在暴力作用下，骨骼發(fā)生斷、裂、碎時(shí)，稱為骨折。家畜因跌倒、蹴踢、沖撞、壓軋、牽引、戰(zhàn)傷等原因，而發(fā)生骨折；有時(shí)由于本身肌肉的強(qiáng)烈收縮，亦可發(fā)生骨折；患有骨軟癥或缺乏鍛煉的家畜，容易發(fā)生骨折。

　　【癥狀與診斷】

　　骨折發(fā)生后，病畜劇烈疼痛，肘后或股內(nèi)側(cè)常出汗。骨裂時(shí)，出現(xiàn)壓痛。患部腫脹，24小時(shí)后腫脹達(dá)高峰。患肢不能屈伸，跛行或三肢跳躍前進(jìn)。由于腫脹和骨折斷端移位，出現(xiàn)肢體變形。全骨折時(shí)，活動(dòng)其遠(yuǎn)側(cè)端，出現(xiàn)異?；顒?dòng)，即在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)關(guān)節(jié)樣活動(dòng)，并可聽到或感覺到骨斷端的磨擦音。X光攝片或透視確診。

　　【治療】

　　有出血時(shí)，在創(chuàng)口上方用繃帶、布條、繩子等捆扎，以達(dá)止血目的。對(duì)開放性骨折傷口，涂布*，創(chuàng)內(nèi)撒布碘仿磺胺粉（1∶9），并用繃帶、布片等包扎。根據(jù)情況，可用小木板、竹片、樹枝、鐵絲等做成簾子，將骨折兩端固定。為了固定確實(shí)，把骨折部上下兩關(guān)節(jié)固定?？勺⑸鋸?qiáng)心、鎮(zhèn)痛劑或輸液。

　?。?）正確整復(fù) 對(duì)有移位的骨折，必須進(jìn)行正確的整復(fù)，使骨斷端對(duì)位，達(dá)到解剖復(fù)位或2/3以上的對(duì)位。整復(fù)時(shí)要在橫臥保定、作全身或局部麻醉下進(jìn)行。整復(fù)的方法是運(yùn)用拔、伸、整等手法。如四肢骨折整復(fù)時(shí)，于下部拴繩，助手沿肢軸向遠(yuǎn)側(cè)牽引，必要時(shí)，于骨折部上方拴繩行反牽引，使移位骨折端復(fù)直，并于局部捏壓，使其斷端對(duì)位。對(duì)開放性骨折應(yīng)行外科處理。對(duì)粉碎性骨折，應(yīng)酌情清除骨片。此時(shí)，應(yīng)根據(jù)骨折的性質(zhì)，注意肢軸是否正常，與對(duì)側(cè)健肢是否同長，解剖變形是否消失。

　?。?）合理固定 *固定：適用于腕關(guān)節(jié)或跗關(guān)節(jié)以下骨折固定。*裝著方法是：應(yīng)從蹄部開始，作環(huán)形包扎，再作螺旋向上，直到骨折部的上方關(guān)節(jié)為止。*要用 30℃ 溫水浸泡至不出氣泡時(shí)開始裝著。裝著頭1～2層時(shí)要松些，以后逐漸中力扎緊。上端防止過緊，以繃帶口能容二指為宜，并在上口襯墊厚層棉花，以防磨破皮膚?？噹О?～4層后應(yīng)裝著木、竹夾板，其外再包扎2～3層，外涂以石膏泥。*裝著前后，應(yīng)逐日檢查全身和局部變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)采取措施。

　　夾板繃帶固定多適用于前肢的前臂骨或后肢的脛骨骨折。方法是：于患部包好襯墊，然后在前、后、左、右放置堅(jiān)固而有彈性的竹板條或木條編制的簾子，zui后用布帶或細(xì)繩將夾板捆緊，再在夾板的上1／3及下1／3部各捆一根鐵絲，以加強(qiáng)固定。襯墊應(yīng)超出夾板兩端3～5厘米。夾板裝著后要經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)松動(dòng)或過緊應(yīng)及時(shí)改裝。

　　3）機(jī)能恢復(fù) 在治療骨折病驢過程中，為了加速骨折愈合和恢復(fù)患肢的機(jī)能，既要保持患部的相對(duì)安靜，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。一般在幼駒裝著固定繃帶后，可讓其自由活動(dòng)，成年驢裝著固定繃帶后，應(yīng)于柱欄內(nèi)保定，必要時(shí)，還應(yīng)使用吊起帶。但必須經(jīng)常按擦患肢和人工活動(dòng)患肢。3～4周后，即可開始牽遛，每天1～2次，每次10～30分鐘，連續(xù)10～15天后牽遛時(shí)間可逐漸延長。

　　固定繃帶特別是*的裝著時(shí)間，一般認(rèn)為幼駒為25～35天，成年驢35～50天。

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